NO και φλεγμονή
Mέτρηση Φλεγμονής με ΝΙΟΧ VERO
H American Thoracic Society (ATS) εξέδωσε κατευθυντήριες οδηγίες (guidelines) για την μέτρηση του FeNO σε ασθενείς με άσθμα.
Ιστορία
Από το 1990 ήταν διαδεδομένο πλέον πως η παραγωγή Μονοξειδίου του Αζώτου (ΝΟ) στο αγγειακό ενδοθήλιο ήταν στενά συνδεδεμένη με την παρουσία φλεγμονής. Η παρουσία υπερβολικών επιπέδων cytokines (που αποτελούν μέρος της διαδικασίας φλεγμονής) ενεργοποιεί την παραγωγή NO στους ιστούς. Ενώ ένα μικρό ποσό ΝΟ στο αγγειακό επιθήλιο είναι ευεργετικό και μπορεί να θεωρηθεί ακόμα και ως στοιχείο με αντιφλεγμονώδη δράση, οι μεγάλες ποσότητες ΝΟ που απελευθερώνονται παρουσία των cytokines μπορούν να καταστρέψουν τον ιστό.
Το 1991 ο κ. Gustafsson ήταν ο πρώτος που ανέφερε παρουσία ΝΟ στον εκπνεόμενο αέρα.[Gustafsson 1991 ]. Στη συνέχεια, ο κ. Alving, εμπνευσμένος από τα ευρήματα του Gustavsson θέλησε να ερευνήσει το ενδεχόμενο η αύξηση του ΝΟ να οφειλόταν στην παρουσία φλεγμονής του αναπνευστικού. Μία πειραματική συσκευή δημιουργήθηκε ώστε να μετρά την εκπνοή των συναδέλφων του, μεταξύ των οποίων υπήρχαν μερικοί με διαγνωσμένες αλλεργίες.
Η αρχική μελέτη έδωσε σημαντικά αποτελέσματα, επιβεβαιώνοντας πως οι αλλεργικοί εξεταζόμενοι είχαν σαφώς υψηλότερη συγκέντρωση ΝΟ στον εκπνεόμενο αέρα.[Alving 1993].
Έπειτα τα τεστ επαναλήφθηκαν και τα αρχικά αποτελέσματα επιβεβαιώθηκαν ξανά και διαπιστώθηκε πως το εκπνεόμενο ΝΟ μπορούσε να χρησιμοποιηθεί σαν δείκτης παρουσίας φλεγμονής του αναπνευστικού.